Podmínky asistence v rámci cestovního zdravotního pojištění

1. ÚVOD

1. Asistence v rámci cestovního zdravotního pojištění je součástí členství TravelPass by AirHelp – Platinum.
   Tyto podmínky se uplatňují společně s katalogem služeb TravelPass.

2. Cestovní zdravotní pojištění („Cestovní zdravotní pojištění“) je poskytováno na základě skupinové hlavní pojistné smlouvy (číslo pojistné smlouvy: BFBFAH3108260001) společností battleface Underwriting Services SRL se sídlem na adrese Avenue des Arts 6-9, Saint-Josse-ten-Noode, Belgie, pod číslem společnosti 744971975 („Pověřený zástupce“). Toto pojištění sjednala společnost Eir Försäkring AB, Box 3132, SE – 103 56 Stockholm, registrační číslo: 559166–0617 („Pojišťovna“).

3. Upozorňujeme, že AirHelp není pojišťovna. AirHelp působí jako registrovaný pojišťovací zprostředkovatel v souladu s německými předpisy. AirHelp sama nepřebírá pojistné riziko, ale působí jako zprostředkovatel pojistných produktů popsaných níže.

2. DEFINICE

1. Podmínky asistence v rámci cestovního zdravotního pojištění je třeba číst společně s našimi podmínkami a katalogem služeb TravelPass, kde najdete další definované pojmy použité v tomto dokumentu.

2. „Nehoda“ znamená náhlou, neočekávanou, neobvyklou a konkrétní událost, k níž dojde v určitelném čase a na určitelném místě. Zahrnuje také vystavení riziku v důsledku nehody dopravního prostředku, kterým cestujete.

3. „Automaticky kryté aktivity“ znamenají: slaňování; letecká safari (s licencovaným provozovatelem); rybaření na udici; lukostřelba (pod dohledem); badminton; jízda na banánovém člunu; plážové hry; boccia; bowls – indoor a crown green; boxerský trénink (bez kontaktu); bungee jumping (s licencovaným provozovatelem); jízda na velbloudu; střelba na hliněné holuby (pod dohledem); kriket; kroket; curling; cyklistika (ne závodní, sportovní, etapová a horská cyklistika na vyznačených trasách); jízda na slonu/trekking na slonu (pod dohledem); Eton fives; běh v kopcovitém terénu; pěší turistika v kopcovitém terénu; šerm; rybolov (kromě hlubinného rybolovu); kondiční trénink a cvičení v posilovně; florbal; goalball; golf; gymnastika (ne závodní); házená; závěsné létání (tandemové s licencovaným provozovatelem); skoky do vody z účelově postaveného skokanského můstku do výšky nejvýše 5 metrů (16 stop) do umělého bazénu; lanové překážky ve výšce (s licencovaným provozovatelem); pěší turistika (po zavedených a zdokumentovaných cestách/tratích a vyznačených trasách); let horkovzdušným balónem; jízda na koni (je nutné nosit ochrannou přilbu), s výjimkou skoků, zkoušek, lovu, závodů, klání a závodní jízdy; bruslení na ledě (ne závodní); jízda tryskovým člunem (jako pasažér); jízda na vodním skútru (s licencovaným provozovatelem); korfbal; mechanické sporty; horolezectví do výšky 4 500 m (14 765 stop), bez použití lan či průvodců, bez lezení po kolmé stěně nebo volného lezení a s povinností držet se uměle vytvořených cest; nohejbal; překážkové závody; mořská kanoistika (do vzdálenosti půl míle, tedy 1 kilometru, od pobřeží); orientační běh; paddleboarding (do vzdálenosti půl míle, tedy 1 kilometru, od pobřeží); paragliding (tandemový s licencovaným provozovatelem); parasailing (tažený člunem a provozovaný licencovaným provozovatelem); parašutismus (na výtažný padáček nebo tandemový s licencovaným provozovatelem); šlapadlo; trekking na ponících (je nutné nosit ochrannou přilbu); jízda na čtyřkolce (ne závodní, rezervovaná u licencovaného provozovatele; je nutné nosit ochrannou přilbu); racketball; nenáročná pěší turistika; rozhodování a řízení sportovních utkání; kanoistika, kajak a rafting na řekách (na klidné vodě, mimo moře a divokou vodu stupně 4 či vyššího); jízda na kolečkových bruslích; rounders; veslování (na vnitrozemských vodách); běh (včetně běhů na vzdálenost do maratonu ve velkých městech či obcích); safari (za předpokladu, že Pojištěná osoba nebude používat střelné zbraně ani luk a šípy a safari bude rezervováno u licencovaného provozovatele); plachtění na prkně; plachtění a jachting (do vzdálenosti 12 mil, tedy 20 kilometrů, od pobřeží); safari v písku; jízda na písečných dunách; potápění s přístrojem do hloubky 18 metrů (59 stop) jako standardní limit, případně do maximální hloubky 30 metrů (100 stop), pokud máte kvalifikaci PADI nebo rovnocennou kvalifikaci pro potápění do dané hloubky nebo se potápíte s licencovaným a plně kvalifikovaným instruktorem. Pojištění se nevztahuje na létání do 24 hodin od posledního ponoru ani na sólové potápění, jeskynní potápění nebo potápění k vrakům; bruslení; šnorchlování; softball; squash; surfování (do vzdálenosti 5 mil, tedy 8 kilometrů, od pobřeží); plavání (v bazénu nebo do vzdálenosti půl míle, tedy 1 kilometru, od pobřeží); stolní tenis; technická podpora (trenér, manažer a technici); bowling; tenis; trekking (po zavedených a zdokumentovaných cestách/tratích/vyznačených trasách s licencovaným místním odborným průvodcem); přetahování lanem; podzemní aktivity (v rámci organizované exkurze nebo zájezdu); via ferrata; volejbal; válečné hry; vodní pólo; vodní lyžování (kromě skoků); vzpírání (ne závodní); závody vozíčkářů; tenis na vozíku; windsurfing (ne závodní).
   
   Upozorňujeme, že při účasti na jakékoli Automaticky kryté aktivitě se pojištění vztahuje na danou aktivitu, pokud:

   1. vám lékař účast na daném sportu nebo aktivitě nezakázal;

   2. nosíte a/nebo používáte doporučené/uznávané bezpečnostní vybavení;

4. „Doprovázející osoba“ znamená vašeho Spolucestujícího, Rodinného příslušníka, blízkého přítele nebo osobu, kterou pověří Pojišťovna, pokud není k dispozici nikdo jiný. Tato osoba vás na doporučení lékaře doprovází během přepravy.

5. Dítě/děti znamená vaše děti, včetně nemanželského dítěte, nevlastního dítěte, právně osvojeného dítěte nebo dítěte v pěstounské péči, které:

   1. je mladší osmnácti (18) let a je na vás převážně finančně závislé; nebo

   2. dosáhlo věku osmnácti (18) let, ale ještě mu nebylo dvacet čtyři (24) let, pravidelně navštěvuje vysokou školu nebo akreditovanou školu či vyšší odbornou školu a je na vás převážně finančně závislé.

6. „Občanské nepokoje“ znamenají jednání skupiny lidí, kteří se bouří proti zavedené vládě nebo civilní autoritě, provádějí převrat, vzpouru či odpor.

7. „Veřejný dopravce“ znamená jakýkoli pravidelně provozovaný pozemní, námořní nebo letecký dopravní prostředek, který má platnou licenci k přepravě cestujících.

8. „Komplikace těhotenství a porodu“ zahrnují pouze: toxémii, těhotenskou hypertenzi, preeklampsii, mimoděložní těhotenství, hydatidózní molu (molární těhotenství), poporodní krvácení, zadržené plodové obaly, abrupci placenty, hyperemesis gravidarum, vcestnou placentu, mrtvě narozené děti, potrat, lékařsky nezbytný akutní císařský řez/ukončení těhotenství a předčasný porod, k němuž dojde více než 8 týdnů (nebo 16 týdnů v případě známého vícečetného těhotenství) před očekávaným termínem porodu.

9. „Potvrzení“ znamená písemnou rezervaci cestovních služeb v destinaci nebo u Veřejného dopravce.

10. „Spoluúčast“ znamená částku v eurech, kterou musíte uhradit v případě Škody.

11. „Datum odjezdu“ znamená datum, kdy máte podle plánu vyrazit na Pojištěnou cestu. Toto datum je uvedeno v cestovních dokladech.

12. „Destinace“ znamená jakékoli místo, kam máte podle plánu během Pojištěné cesty cestovat, jak je uvedeno v cestovních dokladech, seznamu cestujících nebo Potvrzení.

13. Partner/partnerka znamená osobu ve věku alespoň osmnácti (18) let, se kterou žijete ve vztahu obdobném manželství a prokazatelně s ní sdílíte domácnost nejméně deset (10) nepřetržitých měsíců před datem počátku pojištění.

14. „Datum počátku pojištění“ znamená datum a čas začátku pojistného krytí, tedy 00:00 hodin dne následujícího po dni zakoupení pojistky, jak je uvedeno v části Doba pojistného krytí v pojistném certifikátu („COI“).

15. „Akutní zdravotní evakuace“ znamená okamžitou zdravotnickou přepravu z místa, kde jste utrpěli úraz nebo onemocněli, do nejbližší nemocnice, kde lze poskytnout odpovídající lékařské ošetření, protože váš zdravotní stav takovou evakuaci vyžaduje.

16. „Epidemie“ znamená propuknutí nakažlivé nemoci, která se rychle a rozsáhle šíří a kterou za epidemii označí Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) nebo Světová zdravotnická organizace (WHO).

17. „Zdravotnický doprovod“ znamená zdravotnického odborníka, kterého schválila Pojišťovna nebo její zplnomocněný zástupce a který je smluvně pověřen doprovodem a poskytováním zdravotní péče nemocné nebo zraněné osobě během přepravy.

18. „Experimentální nebo výzkumné“ označuje léčbu, zdravotnické prostředky nebo léky na předpis, které doporučil lékař, ale které lékařská komunita jako celek nepovažuje za bezpečné a účinné pro daný zdravotní stav. Zahrnuje jakoukoli léčbu, postup, zařízení, vybavení, léky, používání léků, zdravotnické prostředky nebo pomůcky, které nejsou uznávanou lékařskou praxí, a také položky vyžadující schválení federální nebo jiné vládní agentury, které v době poskytnutí služby nebylo uděleno.

19. „Rodinný příslušník“ znamená vašeho manžela či manželku, partnera či partnerku v registrovaném partnerství nebo Partnera/partnerku, manžela či manželku, partnera či partnerku v registrovaném partnerství nebo Partnera/partnerku vašeho Spolucestujícího, dítě, sourozence, rodiče, prarodiče, nevlastního prarodiče, vnouče, nevlastní vnouče, nevlastní dítě, nevlastního sourozence, nevlastního rodiče, tchána či tchyni, zetě či snachu, švagra či švagrovou, tetu či strýce, neteř či synovce a zákonného zástupce.

20. „Země bydliště“ znamená zemi vašeho bydliště.

21. „Nemocnice“ znamená zařízení, které:

    1. je provozováno v souladu se zákonem a poskytuje péči a léčbu nemocným nebo zraněným osobám;

    2. má ve svých prostorách nebo v předem sjednaných prostorách, které má k dispozici, odpovídající vybavení pro diagnostiku a chirurgické zákroky;

    3. zajišťuje nepřetržitou (24 hodin denně) ošetřovatelskou péči registrovanými zdravotními sestrami; a

    4. je pod dohledem jednoho nebo více lékařů, kteří jsou kdykoli k dispozici.

    Nemocnice nezahrnuje ošetřovatelské, rekonvalescenční ani geriatrické oddělení nemocnice, pokud je pacient umístěn především za účelem ošetřovatelské péče, ani zařízení, které je kromě případného vedlejšího využití klinikou, zotavovnou, domovem pro seniory, rekonvalescenčním zařízením, zařízením domácí zdravotní péče nebo domovem pro starší osoby. Nezahrnuje ani žádné oddělení, pokoj, křídlo či jinou část nemocnice využívanou k těmto účelům.

22. „Úraz nebo zranění“ znamená tělesné zranění způsobené Nehodou, k níž dojde během platnosti pojištění podle této pojistné smlouvy a které je přímým a nezávislým následkem všech ostatních příčin Škody krytých touto pojistnou smlouvou. Úraz musí potvrdit lékař.

23. „Hospitalizovaná osoba“ znamená osobu přijatou do nemocnice jako registrovaný lůžkový pacient alespoň na 24 hodin.

24. „Škoda“ znamená úraz, nepředvídatelnou událost nebo incident, který vás postihl jako přímý důsledek jedné či více událostí, za něž se Pojišťovna zavázala poskytnout náhradu. Škoda nezahrnuje ušlý zisk ani jakýkoli druh ušlých příjmů, škodu z přerušení podnikání ani náhradu za bolest a utrpení. Škoda dále nezahrnuje žádnou následnou, nahodilou ani nepřímou škodu či zranění.

25. „Zdravotně vhodný“ znamená odpovídající a přijatelný způsob léčby nebo zdravotnické přepravy podle názoru ošetřujícího lékaře na místě.

26. „Lékařsky nezbytný“ znamená léčbu, službu nebo pomůcku, která:

    1. je nezbytná k diagnostice, léčbě nebo péči v případě úrazu či nemoci, pro které je předepsána nebo poskytnuta;

    2. odpovídá obecně uznávaným standardům lékařské praxe; a

    3. je předepsána lékařem a je poskytnuta pod jeho péčí, dohledem nebo podle jeho pokynů.

27. „Duševní, nervová nebo psychická porucha“ znamená duševní nebo nervové onemocnění, včetně mimo jiné úzkosti, deprese, neurózy, fobie či psychózy, nebo jakéhokoli souvisejícího tělesného projevu.

28. „Přírodní katastrofa“ znamená povodeň (způsobenou přírodními příčinami), tsunami, hurikán, tornádo, zemětřesení, bahnotok, lavinu, sesuv půdy, sopečnou erupci, písečnou bouři, propad země, lesní požár nebo sněhovou bouři.

29. „Pandemie“ znamená epidemii, která se šíří na rozsáhlém území a postihuje velkou část obyvatelstva.

30. „Lékař“ znamená licencovaného poskytovatele lékařských, chirurgických nebo stomatologických služeb jednajícího v rozsahu své licence. Ošetřujícím lékařem nesmíte být vy, váš Spolucestující, Rodinný příslušník ani Obchodní partner.

31. „Pojistná smlouva“ znamená hlavní pojistnou smlouvu (číslo pojistné smlouvy: BFBFAH3108260001) uzavřenou mezi společnostmi AirHelp a Pojišťovnou, včetně přehledu pojistných plnění a všech dodatků, doplňků či změn, které vám budou poskytnuty při zakoupení předplatného TravelPass.

32. „Již existující zdravotní stav“ znamená úraz, nemoc, úmrtí nebo jiný zdravotní stav vás, vašeho Spolucestujícího, Rodinného příslušníka, hostitele v destinaci, Obchodního partnera nebo domácího mazlíčka, na který se během 180 dnů bezprostředně předcházejících dni zakoupení předplatného TravelPass, včetně tohoto dne, vztahovala některá z následujících skutečností:

    1. se poprvé projevil, zhoršil se, stal se akutním nebo se objevily příznaky, které by přiměly rozumnou osobu vyhledat diagnostiku, péči či léčbu;

    2. lékař poskytl nebo doporučil péči, vyšetření či léčbu; nebo

    3. vyžadoval změnu předepsaných léků, s výjimkou změny mezi značkovým a generickým lékem se srovnatelným dávkováním nebo úpravy dávky inzulinu či antikoagulancií.

33. „Hlavní bydliště“ znamená bydliště, odkud odjíždíte na Pojištěnou cestu.

34. „Karanténa“ znamená povinné omezení pohybu, jehož účelem je zabránit šíření nakažlivé nemoci, které jste vy nebo váš Spolucestující mohli být vystaveni.

35. „Přiměřené a obvyklé náklady“ znamenají náklady, které:

    1. jsou účtovány za léčbu, pomůcky nebo zdravotnické služby lékařsky nezbytné k léčbě vašeho zdravotního stavu;

    2. nepřesahují obvyklou výši nákladů za obdobnou léčbu, pomůcky nebo zdravotnické služby v místě, kde náklady vznikly; a

    3. nezahrnují náklady, které by nebyly účtovány, kdyby pojištění neexistovalo. Přiměřené a obvyklé náklady v žádném případě nepřesáhnou skutečně účtovanou částku.

36. „Cílové místo návratu“ znamená místo, na které se podle očekávání vrátíte z Pojištěné cesty, jak je uvedeno v žádosti, itineráři Pojištěné cesty, cestovních dokladech, seznamu cestujících nebo Potvrzení.

37. „Plánované datum odjezdu“ znamená datum, kdy jste měli původně podle plánu vyrazit na Pojištěnou cestu.

38. „Plánované datum návratu“ znamená datum, kdy jste se měli původně podle plánu vrátit z Pojištěné cesty do místa odjezdu, do jiné konečné destinace nebo do Hlavního bydliště.

39. „Nemoc“ znamená onemocnění nebo chorobu diagnostikovanou či léčenou lékařem po Datu počátku pojištění podle této pojistné smlouvy.

40. „Manžel/manželka“ znamená vašeho zákonného manžela či manželku, partnera či partnerku v registrovaném partnerství nebo Partnera/partnerku.

41. „Nepředvídaný“ znamená neznámý, neočekávaný ani rozumně nepředpokládatelný a nastalý po Datu počátku vaší pojistné smlouvy.

3. NÁROK A REGISTRACE

1. Abyste měli nárok na cestovní zdravotní pojištění, musíte:

   1. být osobou s platným předplatným TravelPass by AirHelp Platinum, které poskytuje krytí cestovního zdravotního pojištění podle katalogu služeb;

   2. zaregistrovat cestu v zákaznickém rozhraní nebo v mobilní aplikaci AirHelp před Plánovaným datem odjezdu;

   3. být v plánovaném datu návratu ve věku nejméně 18 a nejvýše 80 let;

   4. mít bydliště v kterékoli zemi s výjimkou zemí, na které se vztahují obchodní nebo ekonomické sankce Organizace spojených národů, Spojených států amerických, Spojeného království nebo Evropské unie;

   5. cestovat do destinace vzdálené nejméně padesát (50) kilometrů od vašeho Hlavního bydliště;

   6. mít cestu s určeným Datem odjezdu a Datem návratu, jejíž délka nepřesáhne třicet jedna (31) dnů.

4. POJISTNÉ KRYTÍ

1. Přehled pojistných plnění

   Část krytí	Pojistná částka	Spoluúčast
   Výdaje na zdravotní péči při cestování (celosvětově mimo USA/Kanadu)	€500,000	Žádná
   Výdaje na zdravotní péči při cestování (USA/Kanada), včetně:	€1,000,000	Žádná
   – hotelový pokoj na rekonvalescenci	€120/noc; max. 10 dnů	Žádná
   – denní dávka při hospitalizaci	€50/den; max. 10 dnů	Žádná
   – výdaje na neodkladné zubní ošetření	€750	Žádná

   Část krytí	Pojistná částka	Spoluúčast
   Nouzová evakuace a repatriace ostatků, včetně:	€300,000	Žádná
   – návštěvy v nemocnici	Let v ekonomické třídě a €100/den; max. 5 dnů	Žádná
   – pobyt doprovodu	Let v ekonomické třídě a €100/noc; max. 5 nocí	Žádná

2. Plnění na cestovní zdravotní výdaje
   Pojišťovna vám poskytne plnění formou náhrady Přiměřených a obvyklých nákladů až do maximálního limitu uvedeného v přehledu pojistných plnění a po odečtení případné Spoluúčasti uvedené v přehledu pojistných plnění, pokud během Pojištěné cesty utrpíte úraz, onemocníte nebo nastanou komplikace těhotenství, které vyžadují ošetření lékařem. K úrazu musí dojít nebo nemoc musí poprvé propuknout během Pojištěné cesty. První zdokumentované ošetření musí během Pojištěné cesty poskytnout lékař.

   1. Krytí cestovních zdravotních výdajů zahrnuje:

      1. Služby lékaře nebo registrované zdravotní sestry a související vyšetření či léčbu.

      2. Nemocniční náklady včetně ubytování a stravy nebo služeb ambulantního chirurgického centra.

      3. Léky na předpis k léčbě úrazu nebo nemoci.

      4. Náklady na anestezii (včetně jejího podání), rentgenová vyšetření či léčbu a laboratorní testy;

      5. Místní sanitní přepravu do nemocnice a z nemocnice.

      6. Náklady až do maximálního limitu uvedeného v přehledu pojistných plnění na kajutu výletní lodi nebo hotelový pokoj, které již nejsou zahrnuty v ceně Pojištěné cesty, pokud jsou doporučeny jako náhrada nemocničního pokoje při rekonvalescenci po úrazu nebo nemoci.

      7. Denní nemocniční dávku až do maximální částky uvedené v přehledu pojistných plnění za osobu a den, pokud se vzdáte náhrady nákladů na lůžkovou léčbu od Pojišťovny. O této volbě musíte Pojišťovnu informovat na začátku léčby.

      8. Umělé končetiny, umělé oči, umělé zuby nebo jiné protetické pomůcky, pokud jsou poprvé potřebné a nezbytné k zajištění přepravy.

      9. Náklady na akutní zubní ošetření přirozených zdravých zubů po náhodném úrazu, k němuž dojde během Pojištěné cesty, jsou omezeny maximálním limitem uvedeným v přehledu pojistných plnění. Krytí akutního zubního ošetření se nevztahuje na ošetření ani náklady vzniklé poté, co dosáhnete cílového místa návratu, bez ohledu na důvod. Ošetření musí poskytnout lékař nebo zubní lékař.

   2. Záloha na úhradu
      Pokud během Pojištěné cesty musíte být kvůli úrazu nebo nemoci přijati do nemocnice, Pojišťovna nebo její pověřený zástupce zajistí zálohu na úhradu přímo nemocnici, pokud ji nemocnice požaduje. Hospitalizaci musí ošetřující lékař na místě potvrdit jako lékařsky nezbytnou. Tato částka se odečte od limitu plnění na cestovní zdravotní výdaje uvedeného v přehledu pojistných plnění.

      Pojišťovna si vyhrazuje právo odmítnout žádost o zálohu na úhradu, pokud se potvrdí, že se na váš nárok pojistné krytí podle pojistné smlouvy nevztahuje.

      Souhlasíte, že tuto platbu Pojišťovně vrátíte, pokud:

      1. nedokončíte níže popsaný proces uplatnění nároku;

      2. se zjistí, že se na váš nárok na cestovní zdravotní výdaje pojistné krytí nevztahuje.

   3. Co není pojištěno (konkrétní výluky):
      Plnění se neposkytuje za žádnou škodu způsobenou nebo vyplývající z:

      1. jakékoli služby, kterou poskytujete vy, Rodinný příslušník nebo váš Spolucestující.

      2. Experimentální nebo výzkumná léčba či zákroky.

      3. Výdaje vzniklé v souvislosti s jakýmkoli dítětem narozeným během Pojištěné cesty, pokud nesouvisejí s Komplikací těhotenství.

      4. Péče o duševní zdraví.

      5. Fyzioterapie nebo ergoterapie.

3. Nouzová evakuace a repatriace ostatků
   Pojistitel vám uhradí až do maximální částky uvedené v tabulce pojistných plnění náklady na repatriaci ostatků a kryté výdaje na nouzovou zdravotní evakuaci, které vzniknou v důsledku vašeho úrazu nebo onemocnění během Pojištěné cesty.

   Kryté výdaje na nouzovou zdravotní evakuaci zahrnují přiměřené a obvyklé náklady na nezbytnou zdravotní přepravu, související zdravotní služby a zdravotnický materiál vyžadovaný standardními předpisy pro dopravní prostředek, kterým jste přepravováni během nouzové zdravotní evakuace.

   Kryté výdaje na repatriaci ostatků jsou omezeny na přiměřené a obvyklé náklady na níže uvedené výdaje. Veškerá opatření musí předem zajistit a všechny výdaje předem schválit pověřený zástupce Pojistitele.

   1. Krytí nouzové evakuace
      Zdravotní přeprava musí být:

      1. Nařízena ošetřujícím lékařem na místě, který musí potvrdit, že závažnost vašeho úrazu nebo onemocnění nouzovou zdravotní evakuaci odůvodňuje.

      2. Předem schválena určeným zástupcem Pojistitele. Pokud vám úraz nebo onemocnění znemožní získat předchozí schválení nouzové zdravotní evakuace, musíte o tom Pojistitele nebo jeho určeného zástupce informovat co nejdříve, jakmile to bude rozumně možné.

      3. Provedena nejpřímější a nejekonomičtější možnou trasou.

      4. Pokud nebylo možné kontaktovat Pojistitele nebo jeho pověřeného zástupce za účelem zajištění krytých výdajů na nouzovou evakuaci, plnění je omezeno na částku, kterou by Pojistitel nebo jeho pověřený zástupce uhradil, kdyby byli kontaktováni.

         
         Kryté výdaje

      5. Výdaje, které vám vzniknou za nouzovou zdravotní evakuaci nařízenou lékařem, včetně zdravotní přepravy a nezbytné zdravotní péče během přepravy do nejbližší vhodné nemocnice, pokud jste kriticky nemocní nebo zranění a není dostupná vhodná místní péče; evakuaci musí předem schválit Pojistitel nebo jeho pověřený zástupce.

      6. Přiměřené a obvyklé náklady na služby doprovodu nebo smluvního ošetřovatele a na jeho dopravu a ubytování, pokud ošetřující lékař doporučí, aby vás doprovázel doprovod nebo ošetřovatel. Toto krytí je zahrnuto do maximálního limitu plnění pro nouzovou evakuaci.

      7. Výdaje na repatriaci mimo naléhavé případy, včetně zdravotní přepravy a zdravotní péče během přepravy do nemocnice nebo do města vašeho Hlavního bydliště, pokud to ošetřující lékař považuje za zdravotně vhodné; repatriaci musí předem schválit Pojistitel nebo jeho pověřený zástupce. Namísto návratu do města vašeho Hlavního bydliště můžete zvolit návrat do jiného města v zemi vašeho bydliště, pokud tam není dostupná odpovídající péče o váš zdravotní stav.

      8. Výdaje na dopravu (nejvýše do ceny jedné zpáteční letenky v ekonomické třídě do místa hospitalizace) a přiměřené výdaje na hotelové ubytování, stravu, telefonní hovory a místní dopravu pro jednu osobu podle vašeho výběru až do výše uvedené v tabulce pojistných plnění, pokud cestujete sami a jste hospitalizováni déle než pět (5) dnů;

      9. Výdaje na dopravu do vašeho Hlavního bydliště, nejvýše do ceny jednosměrné letenky v ekonomické třídě, včetně výdajů na doprovod

      10. Výdaje na jednosměrnou letenku v ekonomické třídě (nebo v první třídě, pokud byly vaše původní letenky v první třídě) do vašeho Hlavního bydliště ze zdravotnického zařízení, do kterého jste byli předtím evakuováni, po odečtení vrácených nebo vratných částek za nevyužité přepravní jízdenky, pokud tyto výdaje nejsou kryty jinou částí Pojistné smlouvy.

      11. Po uskutečnění počáteční zdravotní přepravy, stabilizaci vašeho zdravotního stavu a potvrzení, že můžete cestovat, můžete požádat o přepravu na jiné místo nebo do nemocnice podle vlastního výběru za účelem další péče, zotavení nebo léčby;

      12. Dodatečné výdaje podle tabulky pojistných plnění, které vašemu Společníkovi na cestě vzniknou za hotelový pokoj a zpáteční jízdenku, pokud tyto výdaje již nejsou zahrnuty v ceně vaší Pojištěné cesty; vztahují se na pobyt společníka u vás v době, kdy musíte ze zdravotních důvodů prodloužit cestu kvůli hospitalizaci nebo zotavování z krytého onemocnění či úrazu.

      13. Výdaje na přepravu zavazadel, pokud máte nárok na nouzovou zdravotní evakuaci.

   2. Krytí repatriace ostatků

      1. Předem schváleno určeným zástupcem Pojistitele. Pokud nebylo možné kontaktovat Pojistitele nebo jeho pověřeného zástupce za účelem zajištění krytých výdajů na repatriaci ostatků, plnění je omezeno na částku, kterou by Pojistitel nebo jeho pověřený zástupce uhradil, kdyby byli kontaktováni.

      2. Balzamování nebo kremace.

      3. Související náklady na dočasné uložení po dobu až patnácti (15) dnů, nebo do doby, kdy místní úřady povolí další přepravu těla, podle toho, co nastane později.

      4. Nejlevnější rakev nebo schránka vhodná pro přepravu ostatků.

      5. Přeprava ostatků nejpřímějším a nejekonomičtějším možným dopravním prostředkem a trasou do nejbližšího místa, kde lze tělo nabalzamovat nebo zpopelnit, pokud tato služba není dostupná v místě úmrtí, a dále do přijímající pohřební služby nebo márnice, do cílového místa návratu nebo na jiné pohřebiště v zemi vašeho bydliště.

      6. Náklady na vyhotovení a předání nezbytných dokumentů pro přepravu těla, jako je úmrtní list, pitevní zpráva nebo policejní protokol, až do pěti (5) kopií každého dokumentu.

   3. Zálohová platba

      Pokud během Pojištěné cesty utrpíte úraz nebo onemocníte a budete potřebovat nouzovou zdravotní evakuaci nebo repatriaci ostatků, přičemž platbu je nutné provést před zdravotní přepravou nebo repatriací, Pojistitel uhradí přímo poskytovateli plnění až do maximálního limitu uvedeného v tabulce pojistných plnění. Tato částka se odečte od limitu plnění pro nouzovou evakuaci a repatriaci ostatků uvedeného v tabulce pojistných plnění.

      Pojistitel si vyhrazuje právo zamítnout žádost o zálohovou platbu, pokud se potvrdí, že vaše reklamace není podle Pojistné smlouvy kryta.

      Souhlasíte s tím, že tuto platbu Pojistiteli vrátíte, pokud:

      1. nepodáte reklamaci výdajů, které vám vznikly, jak je uvedeno v části Výplata pojistných plnění; nebo

      2. se zjistí, že vaše reklamace týkající se nouzové zdravotní evakuace nebo repatriace ostatků není kryta.

   4. Co není pojištěno (konkrétní výluky):

      Za žádnou ztrátu, která je způsobena následujícími okolnostmi nebo z nich vyplývá, nebude vyplaceno žádné plnění:

      1. Zdravotní přeprava uskutečněná proti doporučení ošetřujícího lékaře.

      2. Vaše duševní, nervové nebo psychické porucha

      3. Výdaje vzniklé v souvislosti s jakýmkoli dítětem narozeným během Pojištěné cesty.

5. OBECNÁ OMEZENÍ A RESTRIKCE

Kromě případných výluk vztahujících se ke konkrétnímu pojistnému plnění se na všechny ztráty a všechna plnění vztahují následující výluky. Pojistná smlouva nekryje ztráty způsobené následujícími okolnostmi nebo z nich vyplývající:

1. Úmyslně způsobené poranění, sebevražda nebo pokus o sebevraždu, ať už při plném či omezeném příčetném stavu.

2. Válka (vyhlášená i nevyhlášená) nebo válečné činy, občanské nepokoje, výtržnosti, povstání, terorismus nebo nepokoje, pokud nejsou výslovně kryty touto smlouvou.

3. Výkon práce nebo služby jako člen posádky (včetně praktikanta nebo studenta) na palubě jakéhokoli letadla, užitkového vozidla nebo komerčního plavidla.

4. Váš stav pod vlivem drog (s výjimkou léků předepsaných vaším registrovaným lékařem, pokud však nebyly předepsány k léčbě drogové závislosti).

5. Vaše zneužívání rozpouštědel nebo jejich zneužívání v minulosti.

6. Nadměrná konzumace alkoholu nebo jeho zneužívání, pokud lze důvodně předpokládat, že taková konzumace může omezit vaše schopnosti nebo úsudek a vést k reklamaci. Neočekává se, že se během cest nebo dovolených budete alkoholu vyhýbat, Pojistná smlouva však nekryje reklamace vyplývající z toho, že jste vypili tolik alkoholu, že byl váš úsudek vážně narušen a v důsledku toho musíte podat reklamaci.

7. Spáchání nebo pokus o spáchání trestného činu

8. Vaše účast na činnostech, které nejsou definovány jako automaticky kryté činnosti, s výjimkou účasti jako divák, pokud nejsou výslovně kryty.

9. Jakákoli léčba nebo operace, která není naléhavá, a běžné preventivní lékařské prohlídky.

10. Jakákoli léčba nebo léky, v jejichž užívání je nutné pokračovat během Pojištěné cesty již v době odjezdu.

11. Běžné těhotenství nebo porod či umělé přerušení těhotenství. Nepředvídané komplikace těhotenství však nejsou vyloučeny.

12. Cesta za účelem podstoupení zdravotní léčby.

13. Přímé či nepřímé skutečné, údajné nebo hrozící vypuštění, rozptýlení, prosakování, migrace, únik, uvolnění nebo vystavení jakémukoli nebezpečnému biologickému, chemickému či jadernému radioaktivnímu materiálu, plynu, látce nebo kontaminaci.

14. Úraz nebo onemocnění v důsledku nehody při cestování proti doporučení lékaře.

15. Péče nebo léčba, která není z lékařského hlediska nezbytná, s výjimkou související rekonstrukční operace v důsledku úrazu, infekce nebo nemoci.

16. Jakákoli ztráta, stav nebo událost, o které se vědělo, kterou bylo možné předvídat, která byla zamýšlena nebo očekávána v době sjednání Pojistné smlouvy.

17. Neschopnost poskytovatele služeb souvisejících s cestováním (včetně cestovního dodavatele) poskytnout sjednané cestovní služby nebo vrátit dlužné peníze.

18. Vaše účast na občanských nepokojích, výtržnostech nebo zločinu.

19. Činy, cestovní výstrahy či upozornění nebo zákazy jakékoli vlády či orgánu veřejné moci.

20. Stávka, pokud není výslovně kryta.

21. Pandemie nebo epidemie, pokud není výslovně kryta.

22. To, že vám Pojištěná cesta nepřinese potěšení, užitek ani zisk.

23. Platby za tuto Pojistnou smlouvu a jakékoli jiné pojištění.

24. Pokud vaše letenky neobsahují konkrétní data cesty (otevřené letenky).

25. Diagnostikované onemocnění, u kterého se neočekává uzdravení.

26. Jakákoli ztráta nebo výdaj vzniklé v důsledku již existujícího zdravotního stavu.

27. Vaše duševní, nervové nebo psychické porucha, pokud nevyžaduje hospitalizaci po dobu alespoň 3 dnů, kterou lékař potvrdí v době vzniku ztráty a která vám znemožní účast na Pojištěné cestě.

28. Jakákoli ztráta vzniklá během Pojištěné cesty do destinace vzdálené méně než 50 kilometrů od vašeho Hlavního bydliště nebo jiného bydliště, které vlastníte vy nebo váš Společník na cestě, případně během Pojištěné cesty, která netrvá alespoň jednu noc.

6. JAK PODAT REKLAMACI

1. Reklamace v nenaléhavých případech: Všechny reklamace, reklamační formuláře, prohlášení žadatele a doklady k reklamaci v nenaléhavých případech je nutné podat prostřednictvím online portálu Robin Assist pro reklamace: https://claims.robinassist.com/ Další podpůrné dokumenty lze zaslat e-mailem společnosti Robin Assist na adresu: [email protected]

2. Naléhavé reklamace a asistence: V naléhavých případech nebo pokud potřebujete neodkladnou zdravotní asistenci či evakuaci musíte vy nebo osoba jednající vaším jménem co nejdříve kontaktovat tým nouzové asistence telefonicky (+32 (2) 620 28 30), přes WhatsApp nebo e-mailem ([email protected]).

3. Musíte:

   1. co nejdříve po události, kvůli které byste mohli podat reklamaci podle této Pojistné smlouvy, informovat Pojistitele.

   2. poskytnout Pojistiteli dokumenty, lékařská potvrzení, originály účtenek nebo informace, které si důvodně vyžádá.

   3. bez našeho souhlasu, který nebude bezdůvodně odepřen, nikomu neslibovat ani nenabízet platbu, nepřiznávat vinu či odpovědnost (s výjimkou případů, kdy to vyžaduje zákon) ani se nezapojovat do soudního sporu týkajícího se události, která může vést k reklamaci podle této Pojistné smlouvy;

   4. co nejdříve, jakmile to bude rozumně možné, doložit vyjádření ošetřujícího lékaře k reklamaci související s nemocí nebo úrazem.

4. Reklamační formulář znamená online formulář pro reklamace na portálu Robin Assist (https://claims.robinassist.com/).

5. Prohlášení žadatele znamená popis události žadatelem a jeho prohlášení, že uvedené informace jsou pravdivé a úplné; vyplňuje se v reklamačním formuláři.

6. Doklady k reklamaci znamenají následující podpůrné dokumenty spolu s dalšími informacemi nebo dokumenty, které si důvodně vyžádáme:

   1. Léčebné výdaje: položkově rozepsané faktury a účtenky a lékařská zpráva ošetřujícího lékaře;

   2. Denní dávka při hospitalizaci: potvrzení o datu přijetí do nemocnice a datu propuštění;

   3. Nouzová zdravotní evakuace: potvrzení lékaře, že evakuace byla nezbytná, a faktury;

   4. Repatriace ostatků: úmrtní list a faktury;

   5. Doklad o datech cesty a bankovní údaje, na které má být platba provedena.

7. Všechny reklamace je nutné oznámit do 28 dnů od vašeho návratu prostřednictvím online reklamačního formuláře a doložit originály faktur, účtenek, zpráv atd. (doklady k reklamaci). Konkrétní podmínky a podrobnosti o dokladech, které Pojišťovna požaduje, najdete v příslušné části Pojistné smlouvy. Při podání reklamačního formuláře doporučujeme uchovat si kopie všech dokumentů. Doporučujeme zaslat dokumenty doporučenou poštou.

8. Pokud je plnění z reklamace provedeno prostřednictvím systému BACS (Bank Automatic Clearing System), IBAN nebo jiného elektronického bankovního systému či platební metody, odpovídáte za to, že Pojišťovně poskytnete správné číslo bankovního účtu nebo jiné platební údaje a udělíte jí plný souhlas s převodem peněz přímo na tento účet. Pokud je platba převedena na účet, který jste určili, Pojišťovna nenese v souvislosti s touto platbou žádnou další odpovědnost ani povinnost. Pokud Pojišťovně poskytnete nesprávné údaje, nesete výhradní odpovědnost za získání jakékoli platby zaslané na nesprávné místo.

9. Pojišťovna může na vaše náklady podniknout vaším jménem přiměřené a odůvodněné kroky k získání kompenzace nebo k vymáhání náhrady škody vůči jiné osobě v souvislosti se ztrátou krytou tímto pojištěním, a to v souladu se zákonem.

10. Pokud Pojišťovna vaším jménem uhradí jakékoli výdaje nebo vám nahradí jakoukoli ztrátu a vy později obdržíte platbu za tyto výdaje z jiného zdroje, musíte Pojišťovně vrátit částku až do výše reklamace, kterou vám vyplatila.

11. Plnění z reklamací bude vyplaceno vám nebo vašemu osobnímu zástupci v eurech (EUR) podle směnného kurzu platného v době vzniku ztráty. Pojišťovna vám nevyplatí více, než činí vaše skutečná ztráta.

7. RŮZNÁ USTANOVENÍ

1. Oficiálním závazným zněním těchto podmínek je anglická verze. V případě rozporu mezi přeloženými verzemi má přednost anglické znění, pokud příslušné místní právní předpisy výslovně nestanoví jinak. (Jazyk můžete změnit pomocí nabídky v horní části této stránky.)

2. Zrušení a lhůta na rozmyšlenou: Výhody poskytované podle této Pojistné smlouvy jsou doplňkovou službou pro oprávněné předplatitele TravelPass. Jako Pojištěná osoba nemůžete tuto pojistnou smlouvu zrušit; nejste však povinni žádnou z výhod, které poskytuje, využít.

3. Vyřizování stížností: Pokud máte stížnost týkající se vašeho pojištění, zašlete ji na adresu: Complaint Manager, battleface Underwriting Services SRL, Avenue des Arts 6–9, 1210 Saint-Josse-ten-Noode, Brusel, Belgie. E-mail: [email protected]. Přijetí vaší stížnosti vám neprodleně písemně potvrdíme a rozhodnutí vám sdělíme do 6 týdnů. Pokud nebudete s vyřízením spokojeni nebo neobdržíte konečnou odpověď do 8 týdnů, můžete svou stížnost předložit Spolkovému úřadu pro finanční dohled (BaFin), Graurheindorfer Strasse 108, 53117 Bonn, Německo (tel.: +49 (0)228 41080 / e-mail: [email protected]).

4. Oznámení o online řešení sporů v EU: Platforma EU pro online řešení sporů (ODR) byla trvale uzavřena 20. července 2025. Spory lze předložit uznávaným vnitrostátním subjektům pro alternativní řešení sporů (ADR) prostřednictvím vnitrostátních orgánů na ochranu spotřebitele.

8. KONTAKTNÍ ÚDAJE

1. AirHelp

   Máte-li jakékoli dotazy k těmto podmínkám, kontaktujte nás na adrese [email protected] nebo se podívejte na naše časté dotazy.

2. Pojišťovna

   Pojišťovna Eir Försäkring AB, Box 3132, SE, 103 56 Stockholm, Švédsko (registrační číslo 559166–0617)

3. Pověřený zástupce battleface (Robin Assist)

   1. Reklamace:

      Robin Assist, Avenue des Arts 6–9, 1210 Saint-Josse-ten-Noode, Brusel, Belgie,

      E-mail: [email protected]

   2. Zákaznický servis:

      Telefon: +32 (2) 620 28 30

      E-mail: [email protected]

   3. Nouzový kontakt:

      Telefon: +32 (2) 620 28 30

      E-mail: [email protected]